Миома матки
Миома матки — это доброкачественная гормонозависимая опухоль матки, имеющая тенденцию к росту, развивается в детородном возрасте. Возможны различные локализации миоматозных узлов: интерстициальные (расположенные в толще стенки матки), субсерозные (расположенные на поверхности стенки матки), субмукозные (растущие в полость матки).
Причины — наследственная предрасположенность, нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания половой сферы, аборты.
Симптомы — характер жалоб и клинических проявлений зависит от локализации миоматозных узлов. Интерстициальные и субсерозные миоматозные узлы при небольших размерах, могут протекать бессимптомно. При субмукозном расположении возможно появление симптомов патологической кровопотери с развитием анемии. При росте узлов могут присоединяться боли внизу живота. Клиническими проявлениями миомы может быть бесплодие, невынашивание беременности. При вынашивании беременности характерны признаки угрожающего выкидыша, преждевременные роды, патология родовой деятельности. Для пациенток с миомой характерны нейро-эндокринно-обменные расстройства. В период перименопаузы миома матки часто сочетается с гиперпластическими процессами эндометрия, что приводит к частым дисфункциональным кровотечениям. Такое сочетание увеличивает риск развития рака эндометрия.
Лечение — зависит от клинических проявлений. Проводится коррекция нейро-эндокринных и обменных нарушений, антианемическая терапия, хирургическое лечение. Объем оперативного лечения зависит от размеров и локализации узлов, возраста пациентки: миомэктомия; резектоскопия субмукозных узлов; эмболизация сосудов, питающих узел; ампутация и экстирпация матки.
Сроки лечения — зависят от методики лечения. В случае применения хирургических методов — 2-3 недели, при медикаментозных способах — несколько месяцев.
Прогноз — при своевременной диагностике, правильной тактике и проведенном лечении — благоприятный, редко процесс может приобретать злокачественный характер.