+7 (343) 379-74-74
ул. Радищева, 33, 2-й этаж
схема проезда, часы работы





Отзывы о нас на Флампе

Отзывы о нас на Флампе


 


     Познавательно и наглядно - о важном...

Ведение беременности. История Кристины А.

В апреле 2012 года Кристина А. проходила обследование в МЦ «Медика» по программе «Подготовка к беременности», супруг – по программе «Подготовка к отцовству». Было проведено лечение для восстановления репродуктивного здоровья. В сентябре 2012 года Кристина встала на учет по беременности (срок 6 недель) и в настоящее время наблюдается в МЦ Медика по программе ведения беременности.

Из истории болезни пациентки А.

Жалобы: Кристина А. (30 лет), наблюдается по программе ведения беременных в МЦ «Медика» с 6 недель беременности, с 21-й недели беременности отмечает ухудшение состояния (отеки на ногах, увеличение массы тела на 3 кг за месяц).

Обследование: в соответствии с программой ведения беременности  II триместра:
4D УЗИ беременных, УЗ допплерометрия , анализы крови и мочи, анализ на группу крови и резус-фактор, анализ  на RW, исследование гормонов щитовидной железы, коагулограмма, консультации терапевта и стоматолога.

Диагноз: Беременность 22 недели. Патологическая прибавка веса.

Лечение: охранительный режим, дробное питание, контроль потребляемой жидкости и АД, ношение компрессионных колгот.

На плановом приеме через 1 неделю: на фоне проводимой терапии состояние пациентки улучшилось, отеки ушли, набор веса – в соответствии со сроками беременности. Пациентка продолжает наблюдаться по программе ведения беременности.

Январь 2012. Кристина на очередном приеме в 22 недели беременности у врача акушера-гинеколога Трегубовой М.В.:

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

- Кристина, как вы себя чувствуете?

- Мария Владимировна, вот уже неделю по вечерам у меня появляются отеки на ногах. Читала в интернете, что это опасно...

- Действительно, беременность - это состояние, которое требует повышенного внимания и со стороны врача, и со стороны будущей мамы. Мы с вами уже благополучно преодолели токсикоз первой половины беременности. Сейчас, во второй половине нам предстоят обследования в соответствии с программой ведения беременности, а именно, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, оценка гормонов щитовидной железы. Ну и конечно, ультразвуковое исследование плода, на которое я Вам рекомендую придти вместе с мужем.

- А что, супруг обязательно нужен?

- Наш аппарат 4D УЗИ позволяет не только оценить развитие плода и исключить врожденные пороки, но также увидеть, как малыш шевелится, на кого похож. Полученное изображение можно распечатать или записать на диск для семейного архива. Поэтому, будущие папы с большим интересом приходят «познакомиться» с наследником.

- Сколько времени занимает УЗИ?

- Около часа. А сейчас давайте измерим артериальное давление и вес…С давлением у Вас все в порядке - 125/80 мм.рт. ст. А вот вес за две недели увеличился на 1,5 кг, при максимально допустимом приросте 400 грамм в неделю. Надо настроить себя на строгий контроль за прибавкой веса, т.к. очень важно не набрать слишком много и для вашего хорошего самочувствия и, конечно же, для здоровья ребенка. Кстати, как чувствует себя малыш? Сколько раз в день он шевелится?

- Я насчитываю 10-15 раз в день. Это нормально?

- Да, это очень хорошая активность ребенка.

- Доктор, а с чем связано появление отеков и набор веса? Я ведь не ем много…

- Во второй половине беременности организм женщины часто начинает задерживать воду за счет снижения функции почек, следовательно, вес увеличивается. Кроме того, уменьшается тонус венозных сосудов нижних конечностей, это является причиной отеков на ногах.

- Мария Владимировна, как с этим справиться?

- Во-первых, нам нужно будет провести учет выпитой и выделенной жидкости в один удобный для Вас день. В норме это количество должно быть одинаковым. Во-вторых, будем контролировать артериальное давление. Приобретите тонометр и измеряйте ежедневно АД утром и вечером, если АД будет 130/90 мм. рт. ст. и выше, сразу обращайтесь ко мне. В-третьих, уменьшить набор веса поможет небольшая физическая нагрузка, например, бассейн или прогулки на свежем воздухе. При этом важно, чтобы питание было разнообразным, прием пищи нужно разделить на 5-6 раз в день и кушать небольшими порциями. Для уменьшения отеков на ногах хорошо помогают возвышенное положение ног (20-30 минут вечером перед сном) и ежедневное ношение компрессионных колгот.
Анализы будут готовы через 2 дня, если будет что-то срочное, мы позвоним, если нет - встретимся через неделю на плановом приеме.

На повторном приеме через неделю

- Здравствуйте, Кристина! Как у вас дела?

- Мария Владимировна, компрессионные колготы оказались просто волшебными, отеки значительно уменьшились.

- Замечательно! У меня для Вас хорошие новости: белка в моче не обнаружено, анализы в пределах нормы. Вы ведете дневник контроля за жидкостью и давлением, как мы договаривались?

- Да, вот, я записала результаты.

- Хорошо, вижу, что по Вашим подсчетам объем выпитой жидкости практически соответствует выделенной, давление не повышалось. Посмотрим, что у нас с прибавкой веса, вставайте на весы… Прибавка 300 граммов. Кристина, Вы просто молодец! Но нельзя терять бдительность, ведь впереди третий триместр - период активного роста ребенка и повышения нагрузки на организм. Чтобы держать Ваше самочувствие под контролем, мы будем встречаться не реже 1 раза в 10 дней. Жду вас на приеме!

 

Читайте также:

 

Видео. Планирование беременности.

Планирование беремености. Беседа с доктором

 

Каталог предприятий: Официальные сайты фирм, адреса и телефоны организаций
Интересно? Поделитесь статьей с другими: