Вопрос-ответ
На инфекции сдавала в вашей же клинике, полгода никаких инфекций нет. Может, сначала на УЗИ сходить, а потом к гинекологу?
Стрельникова Олеся Вячеславовна
Светлана
Добрый день. Меня беспокоит заложенность носа,это происходит в течение 10 лет, ставили разные диагнозы от ринитов до неправильной перегородки носа, но лечение ничего не дало. При последней консультации у врача сделала томограмму, которая выявила кисту в пазухах носа, врач предлагает удалять кисту, и в дополнение удалять миндалины, но ангиной я болею не часто, и они меня не беспокоят, дайте консультацию действительно необходимо удалять миндалины?
Ноздреватых Екатерина
Кисту следует удалить. О показаниях к операции тонзиллэктомии можно говорить только при очной консультации, т.к. кроме ангин, есчть другие местные признаки хр. тонзиллита.
оксана соколова
В мазке на ПЦР обнаружен вирус Герпеса. Подскажите, пожалуйста, лечение для мужа, и возможно ли, что он не заразен?
Ульяна
Объем и схема лечения может зависеть от многих факторов: степень выраженности и частота проявлений вирусной инфекции, локализация высыпаний, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, поэтому рекомендуем показаться (с результатами исследований) врачу-урологу.
Ванякина Татьяна
У девочки (7 лет 1 мес., 45 кг) результаты анализов: ТТГ -6,2 мкМЕ/мл, Т4св-13,9 пмоль/л. Гликозилированный гемоглобин - 4,1 %. Антитела к пероксидазе тиреоцитов - 9,1 МЕ/мл. Паратиреоидный гормон - 7,16 пмоль/л. На УЗИ объем щитовидной железы немного увеличен (V=7,8 см3 при росте 133 см, весе=44 кг, ширококостное телосложение). В правой доле определяется округлое гипоэхогенное образование размером 3*4 мм. (Обследование со сдачей анализов на гормоны начали после тяжелой инфекции с температурой до 39 градусов и рвотой. Были жалобы на головные боли. В результате оказался гайморит. Его лечили и неврологию тоже.) Лечение: принимаем полгода йодомарин 100 по 1 таблетке утром. За период (9 мес.) между сдачей анализов много болеем: 2 раза гайморит - лечимся сумамедом, как следствие аденоидид, сопровождающийся ночным храпом. Проводим лазеротерапию. В результате улучшение. 3 раза фолликулярная ангина летом, сопровождающаяся ночным храпом - лечение антибиотиками: флемаклав солютаб, сумамед, цефазолин (инъекции); электропроцедуры: ТУФО, лазеротерапия. В результате улучшение. Результаты анализов (7 лет 10 мес.): ТТГ -16,4 мкМЕ/мл, Т4св-0,62 нг/дл. На УЗИ щитовидная железа не увеличена (V=5,3 см3 при росте 138 см, весе=44 кг), паренхима не изменена. За пять дней до сдачи анализа у ребенка поднялась температура 37,5. Через день температура нормализовалась. Предположительно кишечная инфекция или панкреатит. Были жалобы на боль в животе и голове, тошноту. Стул был с плохим запахом, но нормальной консистенции. Давали уголь, хилак-форте, линекс, панкреатин. За два дня до анализов жалоб уже не было.
Вопросы: 1) Могли ли все наши болезни и принимаемые лекарства дать неправильный результат анализов на гормоны? 2) Если у нас гипотиреоз, то обязательно ли принимать гормональные средства? 3) В нашем случае прием гормональных средств необходим всю жизнь или эту болезнь можно вылечить? 4) Может быть, до решения о приеме гормонов лучше еще раз сдать анализы через какое-то время?
Сергей Дунаев
1. Перенесенные заболевания и принимаемые препараты вряд ли могли повлиять на результаты гормональных анализов. Уже в первых анализах имел место субклинический дисбактериоз.
2. Прием гормонов щитовидной железы (L-тироксина) с заместительной целью обязателен.
3. L-тироксин принимается постоянно, возможна лишь периодическая коррекция дозы по уровню ТТГ. Прекращать прием препарата нельзя.
4. Полученные результаты анализов говорят о необходимости начала терапии. Контроль возможен, если Вы категорически не доверяете лаборатории. Но с учетом нарастания показателей в динамике выжидать не имеет смысла.